Posted By Dr. Feelgood on 2016年6月3日
「オーラル・フレイル」とは、直訳すれば「歯・口の機能の虚弱」ですが、これは、東京大学高齢社会総合研究機構の辻哲夫教授、飯島勝矢准教授らによる、食環境の悪化から始まる筋肉減少を経て最終的に生活機能障害に至る構造の研究で示されているものです。 そこでは、特に歯科口腔機能の軽微な機能低下や食の偏りも認められています。千葉県柏市における大規模健康調査（縦断追跡コホート研究）等の結果から出された、歯・口の機能の低下を表す新しい考え方です。この研究において、高齢期において人とのつながりや生活の広がり、誰かと食事するなどといった「社会性」を維持することは、活動量、精神・心理状態、歯・口の機能、食・栄養状態、身体機能など、多岐にわたる健康分野に関与することが明らかになっています。この「社会性」が欠如していくと、低筋力や低身体機能などの「サルコペニア」（加齢性筋肉減弱症）や低栄養などによる生活機能の低下を招き、ひいては要介護状態に陥ることが懸念されています。
6月5日（日）「歯と健康を守る集い」では
オーラル・フレイルのお話をたっぷりお聞きいただけます。
私が司会を務めますので、ご参加のほど宜しくお願い致します。
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年5月24日
私も参加しております。
歯科医師会ブースへお越しください。
クイズに答えてお宝GET！
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年5月21日
口腔内の細菌が血管を伝わって
感染性心内膜炎や血管内膜炎などを引き起こすことがあります。
これから、人工血管、人工弁の手術、
先天性心疾患などの手術をうけられる方は
むし歯や歯周病をしっかり治しておく必要があります。
口腔内の感染症であるむし歯や歯周病に関与する細菌は
術後に血管や人工血管、人工弁に付着し
重篤な血管内膜炎や人工弁感染性心内膜炎などを
おこすことがありますので注意が必要です。
専門的な口腔ケアや予防を行うことにより
口腔内の細菌を減らし
思いもよらない感染症のリスクを下げます。
心臓血管手術をうけるさいは、是非ご相談ください。
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年5月9日
人には外から入ってきた異物を
非自己（自分のものではないもの）と認識して
排除する免疫という機能があります。
移植された臓器も非自己であるため
これを排除しようと免疫反応がおこります。
これを拒絶反応といいます。
拒絶反応をおこす免疫は
もともと生体にとって必要な働きですが
拒絶反応が強くおきると
移植した臓器の働きが失われ
生命に影響が及ぶことがあります。
そのため、拒絶反応をうまくコントロールする必要があり
免疫抑制剤が用いられます。
その結果、免疫の働きを抑えようとするあまり
細菌などの対する抵抗力もなくなり
思いもよらない感染症をおこしてしまうことがあります。
専門的な口腔ケアや予防を行うことにより
口腔内の細菌をできるだけ減らし
感染症の発症リスクを下げる必要があります。
臓器移植手術の予定がある方は
是非、ご相談ください。
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年4月28日
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年4月23日
放射線治療では
がんの細胞に放射線をあてて殺します。
できるだけがん細胞にだけ
放射線が当たるようにしていますが
周りの正常な細胞にも放射線があたってしまうのを
完全に避けることはできません。
口腔の周りの細胞は
もともと放射線の影響をうけやすいタイプの細胞のため
放射線治療の効果とともに
口腔内の正常な細胞もダメージをうけます。
そのダメージの結果、様々な副作用が現れます。
頭・顔・首などの放射線治療で
口内炎
口腔乾燥
むし歯になりやすくなる
骨膜炎
などの症状が出やすくなります。
専門的な口腔内のケアを行うことが
副作用の重症化を防ぐことに役立ちます。
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年4月15日
抗がん剤治療では
がん細胞を殺す薬を使います。
この薬はがん細胞を殺しますが
それと同時に正常な細胞にもダメージを与えてしまいます。
口腔内の細胞がダメージを受けると
頬や唇の内側の粘膜が炎症をおこし痛みが出ます。
痛みが強いと、一時的に食事や会話が不自由になります。
抗がん剤の中には免疫力を弱めてしまうものもあり
普段は何ともない口腔内の菌が感染を引きおこし
抗がん剤治療が継続できなくなることもあります。
当院では抗がん剤治療をうける患者様に対し
①治療に問題となることはないか口腔内をチェックします。
②むし歯や歯周病の検査をし、問題があれば治療します。
③口腔内の専門的なクリーニングを行います。
④口腔内の衛生管理方法（セルフケア）を患者様の状態に合わせて指導いたします。
抗がん剤治療をお受けになる方は、是非ご相談ください。
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年4月8日
がんなどの外科手術で
全身麻酔を伴う手術では
ほとんどの場合
人工呼吸のための管を口腔から入れます。(挿管)
この時、口腔内の細菌が少ない方が
手術後に肺炎や傷口からの感染などの
合併症を減らすことがわかっています。
治療前・手術前に歯科治療や
口腔内の専門的なクリーニングをうけて
口腔内の衛生状態をよくすることで
手術や治療による副作用(肺炎・口内炎など）を
減らすことができます。
口腔内を清潔に保つ「口腔ケア」は
の早期回復に非常に有効であり
社会復帰に向け大きな手助けとなります。
もし、手術や入院の予定があるようでしたら
是非、その前にお口のケアをご相談ください。
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年4月1日
新年度とともに
新しい診療ユニットが入りました。
どんな患者様にも体への負担が少ない
とても座り心地の良い、高性能機種です。
現在、ネット予約がとりにくい状況が続いており
大変ご迷惑をおかけしておりますが
急患の方は、是非お電話でご連絡いただければと思います。
お待ちしております。
https://youtu.be/8FkGsbPURC0
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Posted By Dr. Feelgood on 2016年3月15日
東日本大震災で亡くなった岩手、宮城、福島３県の犠牲者の身元確認は
歯型鑑定によるものがＤＮＡ鑑定の約7倍だったことが
12日、警察庁への取材で分かった。
震災では家族全員が亡くなったり、家が流されたりしたため
ＤＮＡを照合する試料が得られにくかった。
未曽有の大災害に効果を示したことで
各地の歯科医師会などが歯科情報を長期間
安全に保管する取り組みを始めている。
警察庁の2月末現在の集計によると
3県で身元を確認した遺体は１万5749人。
そのうち１万3955人（88.6％）は身体的特徴や所持品が身元確認につながった。
歯型による鑑定は1248人（7.9％）で
ＤＮＡ型は173人（1.1％）、指紋・掌紋は373人（2.4％）だった。
3県警によると、震災直後は身体的特徴や所持品で十分確認できたが
時間とともに顔や指紋では判断できないケースが増加。
変化しにくい骨から採取できるＤＮＡや歯が鑑定に使われた。
しかし、ＤＮＡで身元を特定するには
家に残された髪の毛や皮膚片などの試料が欠かせない。
震災では、自宅ごと流されて得られないことが多かった。
歯型は、かかりつけの歯科医院に情報が残っていた。
南海トラフ地震による津波被害が想定される岡山県の県歯科医師会は
津波などの災害に備えて内陸の銀行に預けようと
患者の同意を得た上で歯科情報をＵＳＢメモリーに記録して保管している。
歯型の照合システムを作成し
宮城県で県警とともに犠牲者の特定作業に携わった
東北大の青木孝文教授（情報科学）は
「全国の歯科医院は6万以上。その情報は災害時
大きな身元確認の根拠となるはずだ」と話している。
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