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デスメタルのお話

Posted By on 2010年11月30日

年齢が40代も後半にさしかかると
いくら楽しくお酒を飲んでも
夜明けの牛丼までお付き合いするのは
もうさすがにキツイ
せめて真夜中のラーメンくらいまでだ
そこで最近は飲んだ後の
“太平燕”(タイピーエン)が美味すぎる

春雨と野菜とが入ったヘルシーな熊本の麺料理
ええ、私はいつもの“日高屋”で食べています

一般の人には殆ど知られていないことであるが

今、歯科医療の臨床現場を最も圧迫しているのが

歯科材料の金、銀、パラジウムが高騰を続けていることである

簡単にいうと一般的に保険で入れられている銀歯(12%パラ)の

金属代も凄く高くなっているということだ

保険制度で決まる歯科用貴金属の価格は

貴金属の価格が大きく変動した場合、半年ごとに改定される

中央社会保険医療協議会は金銀パラジウム合金の価格を

10月から1グラムあたり183円引き上げ802円にすることにした

したがって、値上げ分の3割が保険利用の患者負担の増加額となるのだが

歯科医院にとってはこれでも現在はトントンか赤字覚悟でやっているわけである

その皆さんのお口の中に入っている12%パラという金属

12.0%の金を含んでいるのはもちろん

パラジウム20.0% 銀48.0% 銅17.0% 亜鉛、イソジウム、錫3.0%という成分だ

金(ゴールド)が適度に含有する合金はアレルギーの発症の可能性も低く

適度に軟らかいので歯に詰めたり、差し歯など直接咬む部分に使用するには最適である

ただ、このパラジウム合金(銀の方が多いから銀合金?)を歯科用金属として用いている国は

世界広しといえども日本だけだという

これ以上高騰すれば、12%の金パラを

銀合金やニッケルなどで代用される動きが多発する恐れがあり

補綴物の品質や精度で問題が起きる事が懸念される

父が技工所を経営していたおかげで

いろんなハイシャの、悪いところ、ズルイところ、誤魔化すところ

不正なところ、ケチなところ、セコいところ・・・・・

随分とそんなお話を聞かされた

先日のデンタルショーでも

メタル治療“お前はもう死んでいる”と、いたる所で呟きが聞こえた

金属を使わない治療が主流となってきているのは事実

保険でも自費でもまだまだ金属を使わざるを得ないのが現実である

このピンチをどのような形で凌いでいこうか?

かえって自分の治療方針を見直すとてもよい機会

そう考えた方が突破口を開けるのかもしれない

ヤマト発進のお話

Posted By on 2010年11月28日

私は“ヤマト”世代である

中学生の時「デスラー」というあだ名の先生がいたっけ

高校生になり友達の家に遊びに行った時

部屋の壁に“ガンダム”のポスターが貼ってあって

ものすごくシラケた事を覚えている

だからやっぱり“ヤマト”世代なのである

西崎氏の死を悼むように静かにキムタクヤマトが発進する

アニメの実写版映画はどれもイマイチだったから・・・

ヤマトにはちょっとだけ期待しちゃいます

Hysテリックなお話

Posted By on 2010年11月25日

大阪ベイエリアや浜名湖リバプール町あたりから

学生の頃と変わらんなぁ少しはまじめにやれっ!

っと声援!?をいただきましたので

今日はおとなしく歯のお話をさせていただきます

象牙質知覚過敏症=Dentine Hypersensitivity (Hys)

冷たい物を飲食したり、歯ブラシの毛先が当たったり

風が当たるだけで「歯がしみる(痛む)」症状が出たら

それは知覚過敏かもしれません

主な原因は

                            ・ブラッシングのやり方に問題がある
                                          ・歯周病や歯肉炎が原因
                                          ・ 歯ぎしりや噛み合わせが原因
                                          ・歯科治療が原因(特に歯石取り)

などですが

簡単にいうと

象牙質が露出してしまった時に起きる現象です

 歯周病などで歯ぐきが下がり、歯の根元が出てしまうと

象牙質がむき出しになってしまうのです

象牙質が露出してしまうもうひとつの大きな要因は

くさび状欠損です

くいしばると、歯に大きな力がかかり

根元のあたりにその「ひずみ」が集中します

こうした力が繰り返しかかることによって

歯の

簡単にいうと

象牙質が露出してしまった時に起きる現象です

 歯周病などで歯ぐきが下がり、歯の根元が出てしまうと

象牙質がむき出しになってしまうのです

象牙質が露出してしまうもうひとつの大きな要因は

くさび状欠損です

くいしばると、歯に大きな力がかかり

根元のあたりにその「ひずみ」が集中します

こうした力が繰り返しかかることによって

結晶にごく小さなキズが発生

そこを、ゴシゴシみがき過ぎると歯が削れてしまうのです

対処法としては

 ●正しい歯みがき・・・硬い歯ブラシを使わない。磨くときに力をいれすぎない
 ●歯周病治療・・・歯科医院で治療を受ける
 ●かみ合わせが悪い人は・・・バランス良く噛むように気をつける。噛み合わせの治療を受ける
 ●歯ぎしりをする人は・・・就寝時にマウスピースをする

などですが

早めの受診で、しみ方が軽度なうちに治療しましょう

治療法にはいろいろあります

薬の塗布・コーティング材
薬の代表的なものが、「フッ化物が配合された薬」ですが
「レジン(樹脂)・歯科用セメント」など、薬ではなく
物理的に象牙質をカバーするコーティング材を使用することもあります

>

 ナイトガード(マウスピース)
寝ているときにはめて
歯ぎしりによるエナメル質、歯周組織の破壊を防ぐ効果があります

 

歯周疾患の治療
歯周病などの歯周疾患が原因で知覚過敏が起こっている場合は
当然その歯周疾患を治さなければ知覚過敏も治りません
まず歯垢(プラーク)・歯石」を徹底的に除去し、歯周病を根気強く治療しましょう

 

レーザー治療
露出した象牙質にレーザーを照射することによって
象牙質に加わる刺激を象牙細管に伝わらないようにし
歯がしみる症状を軽減、または完全になくすことが期待できるのです

 

 神経を抜く
いろいろな治療を行っても改善されず
辛い場合には神経を抜くこともあります

 

知覚過敏は他に酸性の食べ物による蝕酸歯

歯の治療後やホワイトニング後などにも起こります 

さらには、精神的な原因や月経、妊娠、風邪といったことでも起こるといわれます

ストレスが原因で歯がしみるのは辛いですね

そんな時は何も考えず

こんな心にしみる歌でも聴きましょう

 

勤労感謝の日のお話

Posted By on 2010年11月23日

今、一番欲しい物はなんだ?そう聞かれたら

真っ先に “本を読む時間”が欲しい そう答える

一日が26時間あったら・・・

いつもそんなことを考えている

読みたいと思いAmazonで購入した本が

次から次へと届くのだが

なかなかゆっくりそれを読む時間がない

最近講演を聞いた 野村克也氏 岩渕龍正氏 ともに

成功の条件に『本を読む』という事をお話されていた

今日は勤労感謝の日だというのに

保健センターにて休日急患診療所の当番

やったぁ

誰にも邪魔されずゆっくりと読書が出来る絶好のチャンス

患者様は朝から4人だけだったので

2冊の本を一気に読破

読んだのは株式会社ストーンマーケットの社長

中村泰二郎氏の「成功の原石」

ありえへん世界』がまだゴールデン枠でない深夜の頃から番組の大ファンで

この番組で彼の存在を知ったわけだが

私と同年代でどんな悪いことをしたら

こんな金持ちになれるんだろうと

決して私は大豪邸に住んだり

フェラーリを乗り回したりしたいわけではないが

破格と思われる所有物の数々60×45 2.30kb

彼の生き方に非常に興味を持った

成功→失敗→大成功

失敗は研究 信頼しあえる仲間 行動力

歯科医院経営にもヒントになるキーワードが散りばめられ

とてもポジティブな内容であった

いつだったかキャバクラのお姉さんが耳元で

お店に来るお金持ちっぽいお客さんは

みんなパワーストーンしてるよ

って話してくれたけど

本当なのかも

最後のほうに文中で

インターネットというものがいかに現代人の行動力を奪っているか

そんな言葉を突きつけられた

こんなブログを書いて配信している自分がちょっとブルー

もう一冊は以前に少し読んであった

諏訪中央病院名誉院長 鎌田 實先生の「言葉で治療する」

患者様と家族は医療者の言葉しだいで、治療の日々が天国にも地獄にもなる

先生のこの言葉がすべてである

患者様は私の無自覚な言葉に心を痛めたり、逆に私の温かな言葉にとても励まされる

“我慢しなさい”と命令されるより“辛いですね”と共感されたほうがどんなに患者様は癒されることか

それを肝に銘じ常に患者様の気持ちを大切にしていきたい

是非、医院のスタッフにも読んでもらいたい一冊である

 

 

POWER全開なお話

Posted By on 2010年11月22日

牛丼屋さん数々あれど

“なか卯”の和風牛丼はなかなか美味い

でも大盛りにすると他店より笑えるくらい異常にどんぶりが重い

どんぶりを持つ手がプルプル震えちゃいますだれ

現在2010アジア競技大会が開催されていますが

スポーツ選手にとっても“”は命

オリンピックの選手村で

最も患者様が多いのが歯科だと聞きます

競技の瞬間に全力を出し切るアスリート

一本のむし歯、噛み合せのズレは命取り

集中力、身体の安定性を欠き結果に大きく影響します

走る、飛ぶ、持ち上げる、投げる、打つ・・・

一気に力を出すプロセスには

必ずを噛みしめる瞬間があります

野球選手などはバットをスウィングする時

踏ん張りすぎて奥歯が割れたという話を何度か聞いたことがあります

そこで試合でよく見かけるのが口にはめているマウスピース(マウスガード)です

もちろん怪我防止の為に装着している場合もありますが

噛み合わせを良くし体のパワーを最大限まで引き上げようとしているわけです

草野球をやっている私も今シーズンからマウスピースを装着し

昨年よりもバッティングアベレージがかなり上がりました

スポーツをやっているお子さまもご家族の方も

歯科医院でマウスピースを作ってみてはいかがですか?

きっとPOWER全開になるはずです

スリルマンテンなお話

Posted By on 2010年11月20日

また愛馬が引退することになった

今年は フェートギャラント
      ショップインミラノ

そして今回の アイズオブゾロ と3頭も愛馬がターフを去り

とてもさみしく悲しく身も心も懐も・・・

きっと寒い冬になりそうだなぁ

共同ではあるが馬主をはじめたのは

開業して2,3年経ち、時間にもお金にもちょっとだけ余裕が出来た頃だから

15年位前だと思う

最初に持った馬は スリルマンテン とうユニークな名前の馬

でもまったく何のスリルもなくあっという間に引退していった

その後、年に2,3頭馬を手に入れるようになり

かれこれ30頭以上は所有したんじゃないかなぁ

ウォーライクトニー や フレンチクルーラー

みんなみんなタフに頑張って走ってくれて

随分と儲けさせてもらったけど

長女が生まれる頃に大活躍してくれたのが

なんといっても テレグノシス 

オムツやミルク代はテレグ君 キミが全部用意してくれたよね

お行儀の悪い走りもしたけどGI(NHKマイルC)も勝ってくれた

持ち馬で初めてダービーに出走したのもキミ

よく応援に行ったなぁ

目の前で負けた安田記念は悔しかったよ

自棄になって飲みすぎて

新宿駅のベンチでウトウト 豪徳寺あたりでゲロ吐いて・・・

フランスや香港にも遠征して33戦 5勝 ( 5-5-5-2-1-15 )

獲得賞金 4 億4,662 万円

キミのおかげで馬主に嵌り

3年前には地方競馬の馬主免許を取得したよ

でもこんな不況を予測はしていたけど

誰も信じようとはしなかったよね

さ~てぇ ようやく

スルルマンテンな人生が始まったようだ

気がついたお話

Posted By on 2010年11月18日

朝メールを開くと
ブログの更新が遅いと・・・
数件の催促
それだけ気にかけてくれている人がいるということは
喜んで良いのでしょうかね

昨日は小学校へ就学時健診に行ってきました
私が校医を引き継いだのは平成9年
その頃でも子供のむし歯は減りましたねぇ
と言われていたのですから
今となっては健診でむし歯の見つかる子供の方が少ないくらいです
昨日の健診でも乳臼歯の溝にはしっかりとシーラントが埋まり
ピッカピカに磨いてきたという子供たちばかり
これでは歯科医院に患者様が来なくなるわけだと
ちょっと弱音も吐きたくなりましたが
逆に考えるとこれだけご家族が子供の歯に関心を持っているということは
歯科医院へ連れて行き、しっかり管理されているわけで
治療になる前の予防の段階で歯科医院を訪れる人が多くなったのかもしれません
しかし小学校に上がると
もう『自分のことは自分で出来るよねっ』と言って
急に歯磨きを子供だけに任せてしまうお母さまがいます
まだまだ自分だけで隅々まで磨くことはできません
高学年になると嫌がるお子さまも多いと思われますが
乳歯が抜け全部の歯が永久歯に生え替わるまでの間は
ご両親が“仕上げみがき”をしてあげましょう
よ~くのぞき込んで痛くなる前に“気がついて”あげてください

奥歯の歯と歯の間に小さく穴が開いていませんか?

ねえ!気がついてよ  桜田淳子 投稿者 hokker16

気持ちの良くなる歯科医院のかかり方

Posted By on 2010年11月17日

あまりにも急に冷え込んできたので
“豚壱家”でG中豚をガッツリやってから帰宅した
本来ならばにんにくをコールしたいところであったが
もちろん明日も仕事、昼には就学時健診ということもあり
野菜マシのカラメにとどめておいた

さて今日のお話を

ご存知の方も多いと思いますが
医科でも歯科でも
月末に受診して月を跨いで次の月に治療が終わるのと
月初めに受診しその月のうちに治療が終了するのとでは
同じ回数通院しても治療費が違うことがあります
これは月が変わると必ず発生する保険点数があるからなんです
もちろんその検査や処置をしたならばの話なんですが・・・
我慢できるのであれば、かかり始めは月末の受診より月頭の方がよろしいようです

どなたも歯科医院にかかる時
出来るだけ痛くなく何回も通わずに
低料金でしっかり治してもらいたい
そうお考えだと思います
さらに気持ちよくお口の健康を守れるなら最高ですよね
それにはまず自分にあった良い歯科医院と出会わなければいけません
かかりつけがなかったり、今まで通っていた歯科医院に不満を感じているのであれば
一番良いのは知人から紹介してもらうことです
紹介を受けた歯科医院からはとても喜ばれますし
お互いにご紹介者との接点があるわけですから
医師やスタッフとの会話もはずみ緊張も和らぐはずです
そして初診時にどのようにしてもらいたいか
疑問や不安など意見をはっきり言いましょう
言えなければ問診票にすべて書きましょう
忙しいので出来るだけまとめて治療してもらいたい
保険のきく範囲で治したいetc ・・・
検査後、院長から治療計画の説明があるはずです
どんな治療をし費用はいくら位でどのくらいの期間がかかるか
またそこで解らなければ納得するまで何度でも相談しましょう
それを面倒がるような歯科医院はおすすめできません

全ての治療が終わり、一度お互いの信頼関係が結ばれれば
あとは数ヶ月に1度の定期健診と予防のための処置(歯石除去など)
気持ちよくって眠ってしまう人もいるくらい
もう何も答えていただかなくてもよいのです
お口の中を拝見すればすべてわかりますので
 

奥歯に物が挟まったような話

Posted By on 2010年11月13日

私のブログは文章ばかりで 読むのが疲れる
そんなお叱りを受けましたので
本日より画像盛りだくさんでお伝えいたします

では今日のお話を

歯を磨くのに皆様がいつも使っているのは歯ブラシですが
この歯ブラシだけではどうしても掃除しきれない場所があります
それは、隣り合った歯と歯の間の部分“歯間”
接触する“コンタクト”の部分です
口の中全体から見ても、歯間部に存在する歯垢の量は全体の半分近くになるといわれています

この部分を清掃する道具が、歯間ブラシやデンタルフロスです
歯間ブラシはさまざまな太さのものが各メーカーから発売されています
部位に応じて適切な太さのものを選ぶ必要があります
歯間ブラシを挿入したときに、無理なく僅かな抵抗を感じる程度の太さがよいでしょう
またハンドルの部分も、長い軸がついて自分で先を曲げて使うタイプと
あらかじめ柄が曲げてあるタイプがあります
杉山歯科医院では衛生士がその患者様に合ったサイズと種類を選び指導しています

デンタルフロスはナイロンなどの糸で、上から歯と歯の間に挿入し歯垢をこすり落とします
基本的には両手の指に巻きつけたり輪っかにして用いますが
「糸ようじ」や「ウルトラフロス」という弓状にフロスを張った道具
で簡単に使えるようにしたものもあります
お子さまには「Flossちゃん」がおすすめです

食後に必ずこれを使うような方はすぐに杉山歯科医院へいらしてください
治療が必要な場合もありますが的確なアドバイスをいたします
   ↓



http://youtu.be/GXX91OiDS50

ご利益のあるお話

Posted By on 2010年11月12日

14日にオバマ大統領が幼少の頃訪れた鎌倉へ
大仏見物と抹茶アイスを食べにやってくるとの事ですね
厳戒警備の中、八幡宮へ七五三のお参りを予定している方は大丈夫なのでしょうか?
我が家は一足先に近くの神社へお参りに行ってきました
そこでちょっとしたハプニングに遭遇してしまったのです
神社の鳥居をくぐると奥の方から悲鳴とザブザブという水しぶきの音!
お参りに来ていた女の子(たぶん3歳)が
池の鯉をのぞき込んでいて躓いたのか
着物のまま池の中に落っこちてしまったようです
助けあげた家族も全員全身びしょ濡れ
とてもかわいそうな場面に出くわしてしまいました
“きっとこの子はご利益あるよ~”と
通りすがりの方が励ましていたので少し和みましたが
その光景を目の当たりにしてビックリしたのか緊張したのか
その後に撮った息子の写真は
どれも顔が全部ガチガチに強張っていて
笑顔が全部引きつっていましたw
夕飯の時もあの子かわいそうだったね
どうしたかなぁなんて親子で心配して話しました

お風呂上がりに姉弟で近所の自動販売機へ
よく『復刻堂 ウルトラ怪獣レモネード』を買いに行きます
昨日はその帰り道で二人そろって
生まれて初めて“流れ星”を見たそうです
興奮しながら母親にその状況を説明していました
早速、ご利益があったのかな

この季節になりますと
銀歯が取れた
歯が欠けた
そんな患者様が急に増えます
お子さまはもちろん
お父さまお母さまも
子供のそれを・・・
おじいちゃんおばあちゃんも
孫のあれを・・・
神社でいただいた物が
一番ご利益があるのでしょうが
あんまり美味しくないんですなぁこれがw
だから私は子供の頃から
ミルキーをベースにして作られた
不二家のものが好きです
ええ、むし歯の大原因にもなりますが
すごーく歯に引っ付くんです
そうです
“千歳飴”milky_index